营养酮症和生酮饮食常见问题解答
营养性酮症是一种自然的代谢状态，在这种状态下，你的身体适应燃烧脂肪而不是碳水化合物作为主要燃料。临床证明它可以直接降低血糖(以HbA1c衡量)，改善胰岛素敏感性(以HOMA-IR衡量)和减轻炎症(以白细胞计数和CRP衡量)。营养酮症可由生酮饮食引起。
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关于酮症
什么是营养性酮症?
营养性酮症是一种自然的代谢状态，在这种状态下，你的身体主要由脂肪和酮类而不是碳水化合物(葡萄糖)提供燃料。
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我如何患上营养性酮症?
当饮食中的碳水化合物显著减少(每天<50克)，身体酮的产量增加，以维持血液中0.5毫米或以上的水平时，就会发生营养性酮症。
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我如何判断自己是否患有营养性酮症?
酮在体内的产生是一个非常自然的过程，可以在家里用医疗设备测量精密字母x米或Keto-Mojo米。
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酮是什么?什么是生酮?
当我们说酮类时，我们指的是主要的循环脂肪酸代谢物-羟基丁酸酯(βOHB)和乙酰乙酸酯(AcAc)
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什么是酮适应?
营养酮症如果持续几周，就会从根本上改变细胞的工作方式。
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脂肪适应是什么意思?
这个术语通常是酮适应的同义词，通常用于描述低碳水化合物适应的运动员。
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生酮饮食
生酮饮食是什么?
生酮饮食限制碳水化合物和适度的蛋白质导致酮的产生增加。
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生酮饮食可以吃什么?
有很多美味的高脂肪，低碳水化合物的选择，你可以在外面吃或在家做饭。
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为什么糖对你有害?
当你摄入糖或碳水化合物(以血糖的形式被吸收)时，你的身体就会产生胰岛素反应。
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生酮饮食中我可以吃多少碳水化合物?
碳水化合物耐受性因人而异。
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我应该计算净碳水化合物还是总碳水化合物?
在Virta上，我们建议计算总碳水化合物，你的大部分食物来自真正的天然食物。
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生酮饮食是否对每个人都健康，而不仅仅是糖尿病或体重问题患者?
我们人类是一个非常多样化的群体，没有一种已知的饮食适合每个人。
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什么是“生酮流感”?我该如何避免它?
有些人在开始生酮饮食时出现的“流感样”症状是由于身体对碳水化合物限制的反应。
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在生酮饮食中，我应该服用维生素或补充剂吗?
众所周知，应该强调天然食物而不是膳食补充剂，因为食物中发现的必需维生素和矿物质通常比补充剂中发现的维生素和矿物质更容易被吸收。
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在生酮饮食中我应该摄入多少钠、钾和镁?
简而言之，作为配方良好的生酮饮食的一部分，平均需要3000-5000毫克的钠和2000-3000毫克的钾。
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生酮饮食应该摄入多少蛋白质?
大多数健康的人在生酮饮食中保持瘦体重和功能，每公斤“参考体重”提供1.5到1.75克蛋白质。
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生酮饮食最好的人工甜味剂和糖替代品是什么?
木糖醇是更好的选择之一，因为它是一种牙齿保护剂，因为它提供可用的能量。
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我可以吃素的同时还患有营养酮症吗?
绝对的!虽然你每天所需能量的10-20%应该来自蛋白质，但你可以通过食用高蛋白、素食和生酮类食物来满足这一需求。
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我可以成为素食主义者，同时还患有营养性酮症吗?
在成为素食主义者的同时实现营养性酮症是可能的，但这种饮食方式将是限制性的，需要大量的预先计划。
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我可以在生酮饮食中吃乳制品吗?
人们没有必要避免乳制品，除非他们因食用乳制品而出现特定症状(例如乳糖不耐症)。
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我可以在生酮饮食中吃麸质吗?
生酮饮食的麸质含量自然很低，但如果你没有麸质不耐症或乳糜泻，就没有必要避免麸质。
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我需要在生酮饮食中吃蔬菜吗?
除了获取纤维，吃蔬菜还有很多其他原因。
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在生酮饮食中，我需要补充纤维吗?
对于高碳水化合物饮食的人来说，摄入纤维对肠道功能和血糖控制有明显的好处。
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我可以在生酮饮食中食用乳清蛋白吗?
乳清蛋白是一把双刃剑:它有非常高的生物学价值评分，但也会导致更高的胰岛素分泌。
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在中国餐馆吃生酮饮食可以吃什么?
你可以点一些蒸熟的菜，然后加酱油，这符合配方良好的生酮饮食的指导方针。
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生酮饮食与糖尿病
生酮饮食能逆转2型糖尿病吗?
胰岛素抵抗是糖尿病的标志2型糖尿病表现为碳水化合物不耐受。
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生酮饮食能减少胰岛素抵抗吗?
对大多数人来说，当他们开始生酮饮食时，胰岛素抵抗会迅速改善，这种效果似乎是由酮类引起的。
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生酮饮食能逆转糖尿病性神经病变、肾病或视网膜病变吗?
我们有许多关于T2D患者在配方良好的生酮饮食后神经病变、视网膜病变和肾病逆转的轶事。
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酮症和酮症酸中毒:有什么区别?
与正常生理酮症相反，病理性酮症酸中毒表现为血清酮水平为15-25 mM(比营养性酮症高3 - 10倍)。
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心脏健康与胆固醇
生酮饮食对心脏安全吗?
在配方良好的生酮饮食(高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质)的背景下，脂肪的摄入不仅是安全的，而且是长期成功的必要条件。
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生酮饮食对你的胆固醇有什么影响?
对大多数人来说，生酮饮食可以改善胆固醇水平，但在减肥过程中，有时胆固醇水平会短暂上升。
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生酮饮食对低密度脂蛋白胆固醇有什么影响?
生酮饮食通常会导致血脂以及血压和炎症等其他心血管风险因素的广泛改善。
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生酮饮食对甘油三酯水平有什么影响?
甘油三酯是最可预测的变化之一，当一个人适应和保持一个配方良好的生酮饮食。
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他汀类药物是否会减少酮类的产生?
将他汀类药物与配方良好的生酮饮食结合使用没有已知的问题。
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生酮饮食的安全性
营养性酮症安全吗?
营养酮症，通过遵循配方良好的生酮饮食来实现，对大多数人来说是一种安全和有益的代谢状态。
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什么是酮症酸中毒?
这是一种独特的病理状态，发生在胰岛素水平极低的情况下，例如1型糖尿病患者不能产生胰岛素。
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在生酮饮食中增加盐摄入量安全吗?
在配方良好的生酮饮食的背景下，适度增加盐摄入量是安全的，并且不会升高血压(Hallberg 2018)。
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怀孕期间吃生酮饮食安全吗?
这是一个很好的问题，但还没有可靠的科学答案。
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在母乳喂养期间采用生酮饮食安全吗?
虽然有许多关于女性在遵循生酮饮食时哺乳的轶事，但还没有发表的大型前瞻性研究证明这种做法的安全性和有效性。
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如果你没有胆囊，遵循生酮饮食安全吗?
胆囊是一个储存胆汁的器官，它(在其他功能中)有助于消化膳食脂肪。
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如果我没有甲状腺，我可以遵循生酮饮食吗?
一般来说，服用甲状腺药物完全可以替代什么甲状腺正常情况下。
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生酮饮食能帮助治疗莱姆病吗?
莱姆病的主题非常复杂，既涉及感染原因，也涉及感染被根除后的长期炎症反应。
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生酮饮食如何影响肾结石?
我们的临床经验是，在配方良好的生酮饮食中，肾结石是罕见的。
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生酮饮食会增加患痛风的风险吗?
最初进入营养性酮症时，由于酮类对肾脏尿酸排泄的竞争性抑制，短期内痛风发作的风险增加。
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禁食安全吗?
任何涉及禁食超过24小时的疗法都没有被证明能长期有效地维持减肥。
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生酮饮食减肥
生酮饮食能减肥吗?
营养酮症会加速身体燃烧脂肪的速度，这是生酮饮食短期和长期益处的根本关键。
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我如何打破生酮饮食的减肥平台期?
你可以考虑一些小的饮食改变，这可能会帮助你度过真正的体重平台期。
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生酮饮食是先燃烧脂肪后储存脂肪吗?
对于日常饮食中的脂肪，一旦它们被消化，就会进入循环系统，参与所谓的“脂肪酸周转”。
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如何通过生酮饮食减掉腹部脂肪?
减掉中心脂肪(腹部脂肪)是配方良好的生酮饮食的众多好处之一。
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解决生酮饮食问题
生酮饮食导致肌肉抽筋的原因是什么?
抽筋的原因多种多样。矿物质不平衡可能表现为抽筋等身体症状，通常可以通过补充镁来解决。
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如果我在生酮饮食中腹泻了怎么办?
腹泻并不是配方良好的生酮饮食的常见副作用。如果发生这种情况，很可能是出于好意但不正确的食物选择。
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生酮饮食如何解决便秘问题?
许多人认为，在遵循配方良好的生酮饮食时，便秘是由于纤维不足。
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酮会导致脱发吗?
脱发并不常出现在配方良好的生酮饮食中。这里有一些脱发的原因。
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生酮皮疹的原因是什么，如何治疗?
根据我们的经验，“生酮皮疹”相对罕见。在我们看到的病例中，它往往发生在生酮饮食的早期。
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为什么酮的水平会在一天中变化?
每个人的血液酮水平(即β -羟基丁酸盐-又名BOHB)在一天和每一天的过程中都有所不同。
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欺骗或放弃生酮饮食的后果是什么?
间歇间歇地坚持生酮饮食还没有在人类身上仔细研究过。
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我应该如何解释和应用CGM数据?
连续血糖监测仪(CGM)的使用有多种用途，取决于个人。
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生酮饮食中的脂肪和油脂
在生酮饮食中我应该吃哪些脂肪和油?
在一个配方良好的生酮饮食中，你每天70-80%的能量来自脂肪，你的大部分膳食脂肪应该来自单不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸。
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我可以在生酮饮食中食用菜籽油吗?
饱和脂肪和单不饱和脂肪的来源应该提供你饮食脂肪摄入量的大部分。
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生酮饮食中MUFA, SFA和PUFA的最佳比例是多少?
一般来说，人们不能容忍高脂肪饮食中含有大量的多不饱和脂肪(PUFAs)。
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我可以用橄榄油当食用油吗?
每种油或脂肪都有一个最佳的温度范围和开始分解的点(烟点)。
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脂肪是最令人饱腹的宏量营养素吗?
饱腹感是非常主观的，所以很难精确测量。
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