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为预防和缓解COVID-19而改变基线血糖控制药物的证据综述

2020年6月11日

继续以证据为基础的主题,那么控制血糖的药物呢?提供者应该改变它们吗?(提示:没有)

随着COVID感染糖尿病患者预后不良风险增加的证据越来越多;对血糖控制药物在疾病过程中的影响的兴趣也随之增长。正如我们在肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂中所看到的,关于改变患者的基线血糖控制药物如何对COVID结果产生积极或消极影响,有许多理论。然而,几乎没有临床证据支持任何特定的理论,大多数提供者都太熟悉有前景的治疗方法,而这些治疗方法在临床现实中并不成立。

话虽如此,医疗服务提供者希望尽其所能保护患者免受伤害。让我们面对现实吧,世界上没有一个提供者有像我们现在正在一起经历的大流行疫情中工作的经验。我们如何仔细研究所有证据,以确保在我们寻求保护患者安全的过程中,我们首先记住“不伤害”?

我们将不得不想出一个更好的系统,有选择地总结文章,并将信息分散到繁忙的办公室从业者,关于慢性护理问题和COVID,就像住院护理算法所做的那样。

在建立一个可靠的信息传递系统之前,以下是你需要知道的关于血糖控制药物的一些信息:

总的来说:目前尚无证据该研究支持改变目前对个别患者有效的血糖控制药物治疗方案,以预防COVID或COVID并发症。在这一点上,对个别药物的研究几乎都是回顾性的,大多数都显示不同的糖尿病药物类别没有伤害或益处。在这一点上,提供者最好做的事情是帮助他们的患者实现良好的血糖控制,无论什么药物方案是必要的每个患者。

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