在第一部分在这个系列中，我们概述了2型糖尿病本质上是一个健康公平问题:有社会经济挑战的患者和来自许多种族和少数民族群体的人不仅更有可能患有2型糖尿病，他们还会以更高的比例经历严重的并发症和不良结局。在第二部分，我们研究了Virta如何能够为生活在各种社会经济条件的地区的患者提供一致的、世界级的健康结果。在第三部分中，我们现在按种族和民族来看看维尔塔的结果。
在整个医疗保健领域，按种族和民族(理解和改善差异的基础)检查数据存在重大障碍。公共项目尤其严重缺乏完整、标准化、自我识别的种族和民族数据最近的NCQA报告．此外，人们经常不愿意分享个人信息因为害怕歧视，或者因为他们不认同所提供的选择。
与我们交谈过的卫生公平专家也回应了这些挑战，强调整个医疗系统还有多少工作要做。Virta通过采用更符合联邦标准的种族和民族数据收集类别来应对这些挑战。我们还对商业人口进行了严格的数据收集工作。这让我们对整个业务的患者有了深入的了解，这些患者主要来自我们的合作伙伴，300多家自我保险的雇主和商业健康计划。伟德国际亚洲欢迎您
因此，毫不奇怪，种族和民族构成密切反映了全国范围内更广泛的商业保险人口(有一些显著的例外，今天我们在非西班牙裔亚洲人和西班牙裔或拉丁裔人口中低估了指数)
从原始数据来看，我们三分之一的患者来自种族和少数民族群体。这些人群中有许多人的2型糖尿病患病率高于平均水平，我们看到了增加受影响最严重社区的入学率的机会。其中一些将自然而然地发生，因为Virta开始与更多的政府赞助计划和项目合作，将Virta作为覆盖福利。我们也看到了实施更多项目的机会，以扩大我们在这些社区的影响力。
在此背景下，让我们看看结果。就像第二部分强调的ADI小组一样，所有种族和民族的糖化血红蛋白(血糖)都至少下降了一个点，从1.1%到1.4%²这在临床上很重要，因为糖化血红蛋白每降低一个百分点，并发症(心脏病、中风、肾脏疾病、眼部疾病等)的风险就会降低。值得注意的是，所有组都达到或低于美国糖尿病协会的血糖低于7.0%的治疗目标。一些组甚至达到了平均糖化血红蛋白低于6.5%，这是诊断为2型糖尿病的水平。
重要的是，这些改善再次发生在药物显著减少的情况下，糖尿病处方的总体使用减少了52%至59%，不包括二甲双胍。²这与通常糖尿病护理中通常发生的情况相反人群水平的结果没有改善为期10年，重点放在药物治疗上依从性，而不是减少需求。
总之,Virta的结果通过改善血糖水平和减少药物需求，在很大程度上改善了我们患者的健康，无论自我报告的种族和民族如何．仅仅通过越来越多的药物治疗来“管理”糖化血红蛋白，并不能扭转几十年来发病率和成本不断上升的破坏性趋势。
然而，还有很多工作要做。虽然结果在所有组中都具有临床意义，但差异仍然存在。例如，非西班牙裔白人达到亚糖尿病血糖的比率略高于其他群体。
我们还不知道这是为什么，我们下一阶段的工作主要是询问为什么我们看到了我们所做的结果，这样我们就可以更好地告知我们的临床路线图，以限制差距，进一步提高所有患者的有效性。即便如此，我们现在正在做的一些事情可以有所帮助。例如，我们已经增加了教练的多样性，并且可以继续这样做。同样，我们可以扩展我们的文化能力培训计划，提供更多与文化相关的内容，从营销到注册再到治疗等等。
在我们承认未来工作的同时，我们也庆祝我们在不同患者群体中看到的结果。我们看到有希望帮助糖尿病患者实现深刻的健康转变，无论他们生活在哪里、他们的社会经济状况、他们的种族或民族。我们比以往任何时候都更致力于实现这一目标，并激动地在这些数据的基础上制定路线图，指导我们的未来和我们提供的护理。我们期待着继续分享我们在这一过程中学到的东西。
我们的三部分卫生公平系列文章到此结束。以防你错过了，第一部分总结2型糖尿病护理中存在的差异。第二部分通过社会经济地位检查Virta患者的预后。
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